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何为不孕不育症

更新时间:2014-08-07

何为不孕不育症
  凡夫妇同居2年以上,没有采用避孕措施而未能怀孕者,称为不孕症。婚后2年内从未受孕者,称为原发性不孕;曾有过生育或流产,又连续2年以上不孕不育者,称为继发性不孕。
  椐统计,一对正常的育龄夫妇,在具有正常的夫妻生活而不采取任何避孕措施的情况下,3个月内有60-70%的女子受孕;6个月内约有75-80%的女子受孕;12个月内的受孕率为85%。3年内约占90%。
  我国将不孕症的时间标准限定为2年,这样可以避免对不孕者过早下结论,又不至于拖延诊治时间,但对于结婚较晚者(如30岁以上)应该提前进行检查,及早发现问题,及时治疗。
  不孕和不育症有何区别?
  不孕和不育是有区别的。不孕是指育龄夫妇长期同居,性生活正常,未避孕而未能怀孕。主要的原因是由于精子或卵子的异常,或生殖道的障碍,使精子和卵子不能相遇、结合和着床。
  不育是指虽有妊娠,但均以流产、早产、死胎或死产而告终,因而从未获得活婴者。因此,不育是精子与卵子已经结合,在子宫内膜着床后,胚胎或胎儿成长障碍或娩出障碍或新生儿死亡而不能获得活婴。习惯上,把女性病因引起的不孕叫女性不孕症,男性病因所致的配偶不能怀孕者叫男性不育症。
  受孕必须具备的条件
  精子和卵子结合形成受精卵,受精卵再种植(又叫着床)到子宫内膜上生长发育,称为受孕。现代生殖医学已经阐明,来自男性的精子经女性阴道、子宫到达输卵管壶腹部,在此处与来自女性卵巢经输卵管伞而至的卵子相遇,精卵结合形成受精卵,受精卵再不断分裂并经输卵管到达子宫,种植于子宫内膜,在此继续分化形成胎儿。 受 孕是一个复杂的生理过程,要完成这个过程,夫妻双方必须具备一定的生育条件,必须具备下列条件,这些生育条件大致可以分为以下几个方面:
  (1)男子的睾丸能产生正常的精子。正常成年男子一次射出的精液量为2—6毫升,每毫升精液中的精子数应在6000万以上,有活动能力的精子达60%以上,异常精子在15%—20%以下。如精子达不到上述标准,就不容易使女方受孕。
  (2)卵巢排出正常的卵子:女性的卵巢能排出健康成熟的卵子。月经正常的女性,每个月经周期都有一个健康成熟的卵子排出,这样才有机会怀孕。对于卵巢功能不全或月经不正常的女性,就不容易受孕。
  (3)卵子和精子能够在输卵管内相遇--结合--被输送进入子宫腔:在女性排卵期前后要有正常的性生活,使精子和卵子有机会相遇受精。精子在女性殖道内能生存1—3天,卵子排出后能生存1天左右,女性排卵时间在下次月经来潮前14天左右,在排卵前后几天内性交才有受孕的可能性。在非排卵期性交是不会受孕的。 
  (4)生殖道必须通畅无阻。男性的输精管道必须通畅,精子才能排出。女性的生殖道也必须通畅,这样性交时进入阴道内的精子可以毫无阻挡地到达输卵管与卵子相遇受精。受精卵也可以顺利地进入宫腔。
  (5)子宫内膜适合于受精孕卵着床,子宫内环境必须适合受精卵着床和发育。卵子受精后,一边发育一边向子宫方向移动,3—4天后到达子宫腔,6—8天就埋藏在营养丰富的子宫内膜里,然后继续发育为胎儿。受精卵发育和子宫内膜生长是同步进行的,如受精卵提前或推迟进入宫腔,这时的子宫内膜就不适合受精卵着床和继续发育,也就不可能怀孕。
以上5个条件,只要有一个条件不正常,就能阻碍受孕,导致不孕不育症的发生。
不孕症的发生率是多少?
  不孕症的发生率约占育龄妇女的8-17%,平均为10%左右,是一种比较常见的病症。尤其是近年来的研究发现,随着环境污染等原因不孕症的发生率呈现上升的趋势。在美国,7对夫妇中就有1对在其生殖期的某些时候有受孕困难。不孕症的国外的发生率为15-20%,我国的发病率为5%左右。
随着医学科技的发展,不孕夫妇的怀孕率可达到30-50%以上。
不孕夫妇中,原因在男方的比例为30-40%,女方原因的比例为40-50%,由双方原因的约占10%,双方均未查出病因的约占10%。因此,不孕可由男女双方所致,不孕夫妇应该同时就诊,查明不孕原因,以利及早治疗。
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